Lipedema de miembros inferiores: diagnóstico y tratamiento

Es un trastorno del tejido adiposo con una distribución anormal de la grasa, generalmente simétrica, que afecta sobre todo a:

• Caderas
• Muslos
• Rodillas
• Piernas
• Tobillos, respetando con frecuencia los pies

No se trata simplemente de obesidad, y muchas pacientes no mejoran solo adelgazando.

• Piernas desproporcionadas respecto al tronco.
• Dolor o sensibilidad al tacto.
• Pesadez constante.
• Moratones con facilidad.
• Hinchazón progresiva durante el día.
• Celulitis marcada.
• Dificultad para caminar o hacer deporte.
• Empeoramiento con los cambios hormonales: pubertad, embarazo y menopausia.
• Frustración porque la dieta y el ejercicio no corrigen las piernas.

En la valoración estudiamos:

• La distribución de la grasa, que en el lipedema tiene un patrón típico.
• El dolor y la sensibilidad.
• Si hay edema asociado.
• El estado venoso y linfático.
• Si coexisten varices o insuficiencia venosa.
• El grado funcional y las molestias reales en tu día a día.

1. Tratamiento médico conservador

Es la base en muchos casos:

• Control del peso y de la inflamación.
• Ejercicio adaptado.
• Fisioterapia especializada.
• Drenaje linfático.
• Presoterapia en los casos indicados.
• Compresión médica seleccionada.
• Tratamiento de la insuficiencia venosa asociada.

2. Tecnología avanzada con Accent Prime®

En SinVarix Clinic disponemos de Accent Prime®, una plataforma médica que combina ultrasonido y radiofrecuencia como complemento terapéutico en pacientes seleccionadas con lipedema.

• Ultrasonido (UltraSpeed™): emite ondas dirigidas al tejido adiposo subcutáneo y actúa de forma selectiva sobre los adipocitos, favoreciendo la reducción del volumen graso localizado. Ayuda a mejorar el volumen, el contorno, la sensación de pesadez y la congestión del tejido.
• Radiofrecuencia unipolar: genera un calentamiento profundo, homogéneo y controlado en la dermis y el tejido subcutáneo, que estimula el colágeno, reorganiza las fibras de elastina y mejora la flacidez y la calidad de la piel.

Puede ayudar en lipedema leve o moderado, flacidez asociada, sensación de pesadez, celulitis coexistente y como complemento antes o después de la cirugía. No sustituye a la cirugía cuando está indicada, pero puede formar parte de un abordaje médico global.

3. Liposucción WAL especializada

En casos moderados o avanzados, la técnica con mayor aceptación actual es la liposucción específica para lipedema, realizada por un cirujano plástico experto. La técnica WAL (Water Assisted Liposuction) utiliza un chorro de agua para separar y extraer el tejido adiposo de forma más selectiva y respetuosa con las estructuras vecinas.

Sus objetivos son reducir el volumen patológico, disminuir el dolor, mejorar la movilidad, facilitar el ejercicio y mejorar la calidad de vida. En SinVarix Clinic orientamos y coordinamos la valoración quirúrgica cuando es necesaria.

El Método SinVarix® integra una valoración vascular completa para tratar la pierna de forma global. Si además del lipedema hay varices o arañas vasculares, se estudian con ecodoppler y se incluyen en el mismo plan.